Фитболы, душ и вертикальные роды: как сегодня появляются на свет дети в Москве
Можно ли в столице рожать в VR-очках, на гимнастическом мяче или в воде и какие вообще услуги доступны по ОМС, корреспонденту «Мосинформ» рассказал Антон Оленев — главный внештатный специалист по акушерству Департамента здраво охранения Москвы, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГКБ 31 имени академика Г.М. Савельева.
Впасть в транс и плавать с дельфинами прямо во время процесса появления на свет ребенка — так по соцсетям описывают эффект от родов в VR-очках. Бегство в виртуальную реальность как способ уменьшения боли от схваток уже начали применять в некоторых российских больницах.
«Такой метод действительно обсуждается как вспомогательная технология для снижения уровня стресса во время родов. Однако в системе столичного здравоохранения она не применяется, потому что ее эффективность научно пока не доказана», — рассказал Антон Оленев.
Зато в московской медицине применяют те методы, которые точно помогают:
- фитбол (большой упругий гимнастический мяч) — для расслабления мышц тазового дна, он позволяет занять максимально удобное положение
- воду — для уменьшения боли при схватках
- вертикальные роды — чтобы облегчить продвижение ребенка по родовым путям
- мягкие роды и партнерские роды, которые помогают будущей маме чувствовать себя более комфортно и в безопасности
«Почти половина родов в Москве — это партнерские роды, — констатирует специалист. — Всего в столице сейчас 11 роддомов, и все они являются частью многопрофильных больниц с передовой техникой, опытными специалистами и единым стандартом работы. Каждый родильный зал оснащен, в том числе и кроватями-трансформерами, которые помогают пациентке принять удобную позу для родов — вертикальную или горизонтальную. Многим, кстати, удобно рожать на боку. Положение в родах заранее обсуждается с врачом, но в процессе его можно поменять. Потому что сейчас уже нет такого понятия как "правильное" или "неправильное" положение женщины при родах».
Сегодняшняя система родовспоможения при всей ее высокой технологичности ориентирована на то, чтобы не мешать природным процессам, если все идет хорошо и нет никаких отклонений.
«Особенность нашей профессии в том, что мы чаще всего имеем дело не с какими-то заболеваниями и отклонениями от нормы (хотя сейчас мы готовы реагировать на любые ситуации и выхаживать даже малышей весом от 500 граммов), а с естественным процессом появления на свет ребенка, — отмечет Антон Оленев. — Поэтому, если нет отклонений, то наша задача сделать этот процесс безопасным и комфортным. И тут важно соблюдение «правила трех "Т"»: тепло, темно и тихо, именно тогда роженица чувствует себя в безопасности. Это и есть мягкие роды — когда мы исключаем избыточные манипуляции».
Дальше все зависит от самой женщины: хочет, чтобы на родах был кто-то из родственников — пожалуйста. Чаще всего это отец ребенка, реже –— будущая бабушка или тетя. Хочет рожать в воде — и эта опция доступна, правда, за дополнительную плату.
«Это научный факт, что гидротерапия снижает тревожность и облегчает болевые ощущения, — подтверждает врач. — Однако на практике чаще применяется душ, чем собственно роды в воде».
Будущее родовспоможения — за внедрением нейросетей для выявления патологий на ранних этапах. Это особенно важно с учетом того, что сегодня средний возраст впервые рожающей женщины — 28–29 лет. А средний возраст рожениц в целом — 32–34 года. В Москве внедрили несколько технологий для определения риска генетических патологий будущего ребенка по крови матери. Более того, искусственный интеллект следит за всеми данными, которые вносятся в электронную карточку пациентки и, если где-то видит отклонение, подает сигнал лечащему врачу — даже если будущая мама не чувствует какого-либо недомогания.
«Именно поэтому так важно пациентам регулярно вносить в свои электронные карты такие показатели, как рост, вес, уровень глюкозы, пульс, даже количество пройденных шагов. Сейчас это делается через приложение, причем даже при помощи колонки — что может быть проще? Зато врач будет в курсе всех изменений в организме. Во время беременности это особенно важно», — подчеркивает врач.
После родов в Москве сегодня ребенка сразу выкладывают на живот и прикладывают к груди матери: первый час после рождения называют «золотым», считается, что именно в это время ребенок адаптируется к жизни вне утробы мамы и прямой контакт с ней ему очень в этом помогает:
«В течение этого часа мы даже не взвешиваем детей, и первичный осмотр неонатолог производит на животе у матери, — говорит Антон Оленев. — Если с ребенком все хорошо, то основная задача — дать ему обсемениться маминой флорой и получить первые бактерии у мамы на груди и на животе, они заселят его пищеварительный тракт. Поэтому наши мамы непрерывно находятся с детьми: с момента рождения до выписки вместе».
За мамой и ребенком наблюдает целая команда специалистов, которые помогут с грудным вскармливанием и прочими тонкостями. Три дня они остаются в стационаре, после чего данные мамы передают в женскую консультацию или Центр женского здоровья. Если ребенок родился раньше срока, и ему нужно более тщательное наблюдение, то буквально «с рук на руки» таких малышей направляют в Центры ранней помощи.
Там их «ведут» до трех лет, ребенку и его родителям будет обеспечен индивидуальный подход: за каждым малышом будет закреплен свой врач-педиатр. Главная цель — сделать все возможное, чтобы к трем годам дети догнали сверстников и пошли в обычный детский сад.
Передовое оснащение московских роддомов и высокий уровень медицинской помощи приводят к тому, что в столицу часто приезжают рожать из регионов.
«У нас есть две категории пациенток: первые приезжают к нам за медицинскими технологиями, если есть какие-то осложнения во время беременности. Вторые — за условиями, которые созданы в наших клиниках, это так называемый медицинский туризм, — объясняет Антон Оленев.
Медицинский туризм значительно упрощает городская программа «Роды в Москве». Она помогает бесплатно по ОМС получить целый спектр услуг:
- расширенный неонатальный скрининг на 38 наследственных и врожденных патологий
- выбрать роддом (первоначальная информация о нем содержится на сайте, более полные сведения можно получить по запросу)
- оформить свидетельство о рождении прямо в роддоме и получить подарки: сертификат на бесплатное посещение пяти профильных детских специалистов Москвы, а также подарочный набор «Наше сокровище» или выплату в размере 20 000 рублей.
Что для этого нужно?
- Оставить заявку на сайте проекта «Роды в Москве» или по телефону бесплатной горячей линии 8 800 500-00-03 на любом сроке беременности
- Дождаться звонка от куратора, который поможет выбрать подходящий роддом, учитывая пожелания и особенности течения беременности
- Посетить консультацию врача в выбранном роддоме с 36-й недели беременности и задать интересующие вопросы
- Приехать в роддом в день родов или в назначенный день при плановой госпитализации
